�A

全国、どこの郵便局の通帳から自動払込（自動引落）が出来ます。手続きは、簡単です。下記の用紙に記入するだけです。最寄りの郵便局でお尋ね下さい。

を　　

�@

�A郵便番号、住所、名前、電話番　号を書いて通帳と同じ印鑑を捺印　する

�B口座番号は00570-7-8471と加　入者名は鳥羽龍湖と記入する

�C自動払込（自動引落）を始める年月日を記入する

�F

�@

�@月謝及び諸経費を支払う通帳の記号と番号を書く

�A

�B

�B

�D

�F高校生以下又は、月謝及び諸経費の支払う名義が異なる場合のみ記入する

�C

�C

　　

�D

�D払込日は５日、再払込日は　　　１５日と記入する　　

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�E種別は２９の授業料等に丸印を付ける。

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�F