注文書
*年間予約注文のみ受付しています。


下記『送信』ボタンを押すと、注文書が自動で送られます。
もしくは、下記申し込み書をプリントアウトし、必要事項をご記入の上、FAXされても結構です。
Winの方はクリックで印刷できます

宮坂 ファーム行 TEL 0266-79-4144 FAX 0266-79-4921

※半角カタカナは文字化けとなりますので、全角にて入力お願いいたします。
※※返信に必要ですぜひ E-Mailの記入をお願いします※※

氏 名

郵便番号

住  所

T E L

F A X

電子メール

配達希望時間
お米の種類
 一ヶ月購入量   
お支払い方法

ご注文は10Kg以上の場合は5Kg単位でも可能です。

※ 発送は毎月の最終金曜日に発送します。
※ その他、ご意見、ご希望がありましたらご記入ください。




メールの写しが欲しい

 

注文書発送後、1、2日以内にご連絡をいたします。

------------------------------------------------------------------------
[ホームページに戻る お米の宅配のページに戻る]